本文为B站up主@智能医学成像-贾广相关视频的笔记。
DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) 是医学成像领域通用的数据格式，被广泛应用于各种医学成像设备当中，包括但不限于CT、超声、核磁共振等设备。
DICOM文件方向#
DICOM文件以病人为中心，它的指向或朝向（orientation）通过头文件中的一些字段标识。这些字段包括：
(0x0008, 0x5100), Patient Position
(0x0020, 0x0032), Image Position
(0x0020, 0x0037), Image Orientation
(0x0028, 0x0030), Pixel Spacing
(0x0018, 0x0050), Slice Thickness
Tag: (0x0008, 0x5100)#
用来记录病人进入扫描仪中的朝向或姿势。它的值为[H | F] F { [P | S] | D[R | L] }。[ ]或{ }限定取值范围，｜表示在[ ]限定的范围内二者取其一。[H | F]F表示头或脚先进入扫描仪，[P | S]表示面朝上或下，D[R | L]表示侧卧面朝右或左。例如，HFP表示病人头部先进入扫描仪，并且面朝上。
Tag: (0x0020, 0x0032)#
描述图像第一个像素（左上角）的坐标(x, y, z)。这里以病人为中心，x的正方向表示病人的左边，y的正方向表示病人的后边，z的正方向表示病人的上面。
Tag: (0x0020, 0x0037)#
该字段包含6个不超过16字节的数字，前三个表示图像矩阵从左往右的方向与图像坐标轴x、y和z的余弦值，后三个表示图像矩阵从上往下的方向与坐标轴x、y和z的余弦值。
例如图1，该文件在(0x0020, 0x0037)处的值为0020,0037,Image Orientation (Patient)=1e-016\1\0\0.00523601152635\-1e-016\-0.9999862919977，近似为(0, 1, 0, 0, 0, -1)表示图像从左往右的方向为病人从前往后的方向，即图像的右侧为病人的后侧（第二位为+1）；图像从上往下的方向为病人从上往下的方向，及图像的下面，就是病人的下面（第六位为-1）。当然，这里的示例数据是矢状位扫描的，图像的朝向和病人位置的关系比较明显，但对于冠状位采集的影像，通过该字段可以确认影像左右与病人左右的对应关系。
参考#
[1] https://space.bilibili.com/475985153?spm_id_from=333.788.b_765f7570696e666f.1